各镇（街道）人民政府（办事处），各园区管委会，区有关委办局，区有关单位：

《泰州市姜堰区“十四五”卫生健康发展规划》已经区政府第4次常务会议讨论通过，现印发给你们，请认真贯彻实施。

  泰州市姜堰区人民政府办公室

2022年5月16日

泰州市姜堰区“十四五”卫生健康发展规划

“十四五”时期，是我区在高水平全面建成小康社会基础上全面开启基本实现社会主义现代化国家新征程的起步期，也是深化医药卫生体制改革、加快构建整合型智慧化卫生健康服务体系、努力为人民群众提供全方位全周期健康服务的关键时期。按照新时期卫生健康工作方针和健康中国建设总体部署，根据《江苏省“十四五”卫生健康发展规划》《泰州市“十四五”卫生健康发展规划》和《泰州市姜堰区国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要》，制定本规划。

一、规划背景

（一）发展基础

“十三五”时期，我区坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，加快实施健康姜堰建设，深化医药卫生体制改革，健全卫生健康服务体系，不断提升公共卫生服务和突发事件卫生应急处置能力，人民群众健康水平得到较大提高，卫生健康发展成效显著，先后创成国家卫生城市、首批国家级健康旅游示范区、全国基层中医药工作先进单位、全国计划生育优质服务先进单位、省健康促进区、省慢病综合防控示范区、省卫生应急工作规范区、省妇幼健康优质服务示范区和省基层卫生十强县（市、区）。

城乡居民健康水平持续提高。深入开展爱国卫生运动，全区建成国家卫生镇1个、省级卫生镇2个、省级卫生村79个、省级健康村42个。2020年，全区居民健康素养水平28.63%，人均预期寿命81.89岁，婴儿死亡率1.2‰，孕产妇死亡数量0起，居民主要健康指标持续保持着较好水平，以较少的卫生资源实现了较高的健康效益。

公共卫生服务能力持续增强。基本公共卫生服务人均经费提高到80元，项目服务范围继续扩大，实现包括流动人口在内的城乡居民全覆盖，整合重大公共卫生服务项目，并得到较好落实。不断完善卫生应急体系建设，建成卫生应急指挥中心和急救体验馆。健全完善传染病监测系统，提高各类传染病的早期发现、诊断和处置能力。传染病总发病率控制在较低水平，实现消除疟疾、消除麻风病危害目标。保持消除碘缺乏病和基本消除饮水型地方性氟、砷中毒危害。推进数字化预防接种门诊建设，适龄儿童免疫规划疫苗接种率以镇为单位稳定在95%以上。在新冠疫情防控中，医疗卫生机构和广大医务人员承担了最紧急、最危险、最艰苦的任务，发挥了主力军作用。

医疗卫生服务体系不断完善。“十三五”期间，全区卫生健康部门加大基建投入，新建设市二人医开发区医院、大伦卫生院、顾高中心卫生院、张甸中心卫生院内科病房楼和娄庄卫生院综合病房楼等。组建优化以市二人医、姜堰中医院、溱潼人民医院、张甸中心卫生院分别为牵头单位的4个医共体和以市二人医、姜堰中医院分别为龙头单位的两个医联体，覆盖区、镇、村各级各类医疗机构，全区形成了“以区直医疗卫生机构为龙头，以镇街卫生院（中心）为枢纽，以社区卫生服务站和村卫生室为网底，以社会资本办医疗机构为补充”的城乡医疗卫生服务体系，初步建成覆盖城乡的“15分钟健康圈”。建立家庭医生“守门人”制度，实施家庭医生签约服务，包括老年人在内的重点人群签约率69.1%。

医疗卫生服务能力明显提升。医疗资源数量有效增加，2020年，全区每千常住人口拥有执业（助理）医师2.99人、注册护士2.76人、床位6.45张，每万常住人口全科医生数达4.2人。高层次人才培养力度加大，培养引进硕士研究生64名、博士研究生3名，选拔培养“省333人才工程”培养对象5名、“泰州市311人才工程”培养对象27名。全面启动卫生健康信息化建设，实现全民健康信息平台互联互通全覆盖。市二人医创建成三级乙等综合医院，姜堰中医院顺利通过三级乙等中医院复审，服务能力均达到国家县级医院医疗服务能力推荐标准。实施基层医疗机构能力提升工程，溱潼人民医院创成二级甲等综合医院，张甸中心卫生院创成二级综合医院。全区实现基层医疗卫生机构标准化中医馆和基层中医药适宜技术推广基地全覆盖，基本满足不同人群不同层次的健康服务要求。

重点人群健康保障不断加强。健康扶贫稳步实施，开展大病专项救治，全面实行低收入人口县域内住院“先诊疗后付费”、“一站式结算”政策，住院个人自付医疗费用控制在总费用的10%以内。妇幼健康服务水平不断提升，全区规范化妇幼健康门诊覆盖率达90%，35-64周岁妇女“两癌”检查工作纳入区政府民生实事工程，0-6岁儿童保健管理率保持在95%以上，新生儿访视率95%以上。优化生育服务，建成全国计划生育优质服务先进单位，开展3岁以下婴幼儿照护服务工作，建成省级普惠托育机构1个、市级普惠托育机构1个。构建老年健康服务体系，建有护理院2所，开设老年医学科（老年病科）的二级以上综合医院4家，医养结合机构15家，全区65岁以上老年人健康档案建档率100%，健康管理率达73.72%。

医药卫生体制改革逐步深化。组建公立医院管理委员会，制定公立医院管理委员会章程，健全公立医院外部治理体系，完善公立医院领导架构，推进公立医院党委领导下的院长负责制，把党的领导融入医院治理各环节，公立医院改革获省政府真抓实干奖励。基层医疗机构和二级以上公立医院全部实施基本药物制度，公立医疗机构药品和医用耗材实行“零差率”销售。健全药品和医用耗材采购机制，实行公开、阳光采购，减轻群众就医负担。综合监管制度不断完善，建立了卫健部门牵头，多部门参加，覆盖全行业、全流程的综合监管协调机制。信用监管有序推进，率先推行公共场所卫生许可告知承诺审批。

（二）面临形势

全区卫生健康事业迎来重大战略机遇。党中央、国务院高度重视卫生与健康事业发展，提出要把人民健康放在优先发展的战略地位，将健康融入所有政策，为人民群众提供全方位全周期健康服务。人民群众对美好生活的向往激发更高水平的健康需求，为卫生健康事业发展拓展更为广阔的空间。全面依法治国持续推进，卫生健康法律体系不断健全，为提升卫生健康治理体系和治理能力现代化水平提供坚实的法治保障。新一代信息技术与医药卫生领域深度融合，智能制造、精准医疗、生命健康等新兴产业发展，将激发大健康产业发展新的活力。

卫生健康事业发展也面临新的挑战。一是我区卫生健康事业发展不平衡不充分依然突出。医疗资源布局结构还不合理，基层医疗机构人员匮乏、服务能力有待提升。公立医院改革举措有待深化，发展方式比较粗放、运营管理精细化程度不高。人才队伍建设亟待提档升级，高层次人才匮乏、引进困难，人才梯队不合理、分布不均匀。卫生信息化建设水平有待提高，医共体信息化建设滞后，“互联网+医疗健康”服务还需加强。二是卫生健康服务供需矛盾更加突出。全区人口老龄化不断加剧，老年人医疗、康复、护理等“刚性需求”加快增长，而优质资源短缺等问题短时间内难以有根本性改变，卫生健康服务供需矛盾更加突出。伴随着生态环境、生活方式不断变化，城市化加快带来的影响，居民健康影响因素呈现多元化态势，疾病预防控制体系建设形势更加严峻。三是卫生健康防控能力亟待提高。新冠肺炎疫情暴露出我区公共卫生网络不健全、公共卫生专业技术人员不足、力量薄弱及医防协同、联防联控、群防群控的体制机制尚不健全等问题。突发事件发生后应急处置和救援力量不足，能力需要加强。这一系列困难和挑战对我区卫生健康事业高质量发展和全民健康水平提高提出了新任务、新要求。

二、总体要求

（一）指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届历次全会精神，深入落实习近平总书记对江苏工作重要讲话指示精神，贯彻新时代卫生与健康工作方针，牢牢把握稳中求进工作总基调，锚定“康养名城”发展主题，以人民健康为中心，坚持新发展理念，切实转变发展方式，不断深化医药卫生体制改革，加快提高卫生健康供给质量和服务水平，促进以治病为中心向以健康为中心转变，着力构建以人为本的整合型、智慧化、高质量健康服务体系，努力为人民群众提供全方位全周期健康服务，进一步增强人民群众卫生健康获得感，谱写新时代健康姜堰高质量发展新篇章。

（二）基本原则

坚持生命至上、健康优先。把健康摆在优先发展的战略地位，加快推进健康姜堰建设，将健康促进的理念融入公共政策制定实施的全过程，形成有利于健康的生产生活方式和政策制度体系。强化基本医疗卫生服务公益性、公平性、可及性，把保障好维护好发展好群众的健康权益作为医疗卫生发展的根本出发点，使发展成果更公平惠及全体人民。

坚持政府主导、多元共建。落实强化政府的办医责任、领导责任、管理责任、保障责任和监督责任，强化政府保基本职责，维护医疗卫生的公益性。鼓励社会力量积极参与，进一步激发卫生健康领域社会投资活力，满足人民群众多层次多样化卫生健康服务需求。强化公民个人健康的主体责任，构建多元共建、全民参与的大卫生大健康建设格局。

坚持防治结合、中西医并重。坚持关口前移、防治结合，强化重大疾病防控，优化防治策略，促进医疗服务由以治病为主向以健康管理为主转变，最大程度减少人群患病。坚持中西医并重，优化中西医结合模式，强化中医药治未病理念，充分发挥中医药独特作用，为人民群众提供全生命周期卫生健康服务。

坚持深化改革、创新发展。以改革创新为动力，深化“三医”联动，系统推进分级诊疗、现代医院管理、医疗保障、药品供应和综合监管制度改革，激发卫生健康事业发展活力。推动制度、管理和技术创新，注重新一代信息技术在医疗卫生领域的应用，促进治理体系和治理能力现代化。

坚持系统思维、问题导向。强化系统谋划和统筹推进，更加注重均衡发展和质量提高。聚焦人民群众健康需求，着力解决发展不充分不平衡的突出问题，注重强基层、补弱项、堵漏洞，突出建机制、强能力、见成效，以重大政策、重大项目、重大工程为抓手，推进卫生健康服务品质加快提升，实现卫生健康事业与经济社会发展全面协调发展。

（三）发展目标

到2025年，卫生健康服务体系更加完善，资源配置更加科学合理，重大疫情和突发公共卫生事件应急处置能力显著增强，城乡居民身心健康素质显著提高，人人享有更加公平可及、更高质量水平、更加系统连续、更加经济有效的卫生健康服务。

居民健康水平稳步提升。全区人均期望寿命83岁左右，孕产妇死亡率、婴儿死亡率持续保持在较低水平，居民健康主要指标位居全市前列。健康素养不断提高，居民健康素养总体水平达到36%以上。

公共卫生体系更加完善。公共卫生领域突出短板基本补齐，资源配置持续优化，公共卫生服务水平显著提升，重大疾病防控救治、公共卫生安全保障能力更加强大，体系完整、职能明确、协作顺畅、运行高效的公共卫生体系基本建立。

健康服务体系更加健全。资源总量适度增加、布局结构得到优化，资源利用更趋合理，城乡区域资源配置更趋均衡。基本形成与我区经济社会发展水平相适应，与居民健康需求相匹配，体系完整、分工明确、功能互补、密切协作的整合型卫生健康服务体系。

人口发展政策更加积极。积极应对人口老龄化，老龄工作机制更加完善，老年健康服务体系建设基本完成，养老、孝老、敬老的政策体系和社会环境基本形成。全面三孩政策及配套支持措施和人口均衡发展政策进一步落实，生育政策和相关经济社会政策配套衔接，普惠养老、普惠托育服务体系基本建成。

行业治理水平更加提高。全行业法治化建设和治理水平不断加强，管理法治化、标准化、智慧化水平进一步提升，初步建成覆盖全行业、全要素、全流程的综合监管体系，推进卫生健康治理体系和治理能力现代化，医疗卫生服务整体效能明显提高。

“十四五”卫生健康发展规划主要指标

三、重点任务

（一）推进健康姜堰建设

1. 营造健康支持环境

完善各领域的综合策略和干预措施，推动将健康融入所有政策。将主要健康指标纳入对各镇（街道）党（工）委政府（办事处）和相关部门考核内容，建立健全组织领导体系、监测评价体系，突出工作重点，有序、高效推动“健康姜堰”建设。以第二十届省运会为契机，完善城市“10分钟体育健身圈”，城市人均体育场地面积、城乡每千人拥有社会体育指导员人数均达全省平均水平以上。推进“健康细胞”建设，组织动员镇（街道）、机关、学校、医院、企事业单位、社区、村开展健康单位建设活动，推进健康主题公园、健康广场、健康步道等健康促进场所建设，建成一批健康建设示范点，发挥典型示范作用，筑牢健康姜堰建设的微观基础。到2025年，新创省级健康镇2个、省级健康村40个、省级健康社区20个。

2. 提高居民健康素养

实施健康知识普及行动，加强区级健康科普基地建设，推动健康科普进乡镇（街道）、进村（社区）、进机关、进企业、进学校、进家庭，组织开展群众性自救互救知识与技能培训，提升全民自救互救能力。聚焦公众健康素养提升问题，利用传统媒体和新媒体大力宣传健康知识，向公众提供科学、准确的健康信息，引导居民加强自我健康管理。加快健康促进医院建设，鼓励医疗卫生机构和医务人员积极开展健康促进与教育，主动提供健康科普服务。推进健康促进学校建设，将健康教育纳入国民教育体系，完善各级专业健康教育网络。定期开展居民体质监测和全民健身活动状况调查。组织开展健康素养干预及监测，到2025年，全区居民健康素养水平达到36%以上。

3. 深化爱国卫生运动

深入开展爱国卫生运动，健全国家卫生城市常态长效管理机制，切实做好国家卫生城市复审迎检工作，确保通过全国爱卫办组织的国家卫生城市暗访复审，巩固创建成果。科学实施病媒生物防制，促进环境卫生治理。积极开展控烟宣传教育，推行室内公共场所、室内工作场所和公共交通工具全面禁烟，巩固无烟医疗卫生机构、无烟学校建设成果，全力推进无烟党政机关建设。到2025年，国家、省级卫生乡镇覆盖率分别达到60%、100%；全区15岁以上人群吸烟率不高于21%。

（二）织密扎牢公共卫生防护网

1. 补齐公共卫生建设短板

加快推进综合监督、妇幼健康、精神卫生、院前急救等专业公共卫生机构建设，按省市标准配齐配强人员，优化专业设备配置，提高公共卫生服务能力。改革完善疾病预防控制体系，推进区疾控中心标准化建设，健全基层疾病预防控制网络，镇卫生院（社区卫生服务中心）按每万服务人口2名标准配齐配足疾控工作人员。推动二级以上医院完善公共卫生科设置，全面履行公共卫生职能。推动公共卫生资源向基层下沉，加强镇卫生院（社区卫生服务中心）基本公共卫生服务、流调等工作的信息化装备建设和公共卫生学科带头人队伍建设。强化在职人员学历教育、岗位培训、业务练兵，提高公共卫生人员专业素养。坚持“预防为主、医防融合、平战结合、联防联控”，建立健全区疾控中心与医院、基层医疗卫生机构“三位一体”的医防协同机制。

2. 完善公共卫生监测预警机制

以新发突发传染病、食源性疾病、不明原因疾病为重点，完善区镇两级监测哨点布局，强化危险因素和突发事件的监测和分析。依托信息化平台实现公共卫生基础数据整合共享，提升疾病风险评估预警水平，建立智慧化风险预警多点触发机制。构建由区疾控中心为主体、区直医疗机构为补充的公共卫生病原检测实验室网络。建立以区疾控中心为主体、区镇两级食源性疾病监测哨点医院为基础的食品安全风险监测网络体系，并逐步向村（居）延伸。健全死因监测、肿瘤登记报告和慢性病与营养监测制度。强化学校卫生、环境卫生、放射卫生等公共卫生职能，提高公共卫生健康危害因素监测与干预能力。

3. 强化重大疾病防治

加大血吸虫病、艾滋病、结核病、病毒性肝炎等传染病和地方病防治力度，强化禽流感、狂犬病等人畜共患病的源头治理和综合防治，提升麻风病监测与畸残康复水平，甲乙类传染病发病率低于全省平均水平。强化心血管疾病、肿瘤、糖尿病、慢阻肺等慢性疾病筛查和早诊早治，到2025年，高血压和糖尿病患者规范管理率均达到65%以上。区精神病院建成二级精神病专科医院，常态化开展心理健康咨询疏导和危机干预服务。镇（街道）设立心理健康服务室，服务延伸到村（居），构建医防融合、功能互补、优质高效的覆盖全人群全生命周期的精神疾病综合防治和心理健康服务网络。健全自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件处置心理援助与心理危机干预工作机制。巩固预防接种门诊标准化建设成果，推动省示范化预防接种门诊创建。根据社会经济发展和疾病防治需要，推进相关人群免费接种二类疫苗。适龄儿童免疫规划疫苗接种率以镇街为单位稳定在95%以上。

4. 发展精准化健康管理服务

以肿瘤、糖尿病、高血压、脑卒中、慢阻肺等慢性疾病为重点，加快推进医防融合的疾病综合防治服务管理体系建设。鼓励公立医院整合健康管理资源，推动院内体检中心向健康管理中心转型。依托信息化平台，完善慢性病多因素综合风险评估、筛查、干预和管理机制，推进居民健康自我管理。以大肠癌、肺癌、胃癌、乳腺癌、宫颈癌等为重点实施肿瘤防治行动，完善筛查策略，普及防治核心知识，提高早发现、早诊断比例和五年生存率。实施健康口腔行动，提升居民口腔健康水平。落实好国民营养计划实施方案，对重点人群实施营养干预。

5. 加强职业健康保护

加大职业健康监督检查和专项治理力度，推进落实用人单位主体责任，重点关注中小微企业，强化工程技术应用和源头防控，不断改善劳动条件。到2025年，工作场所职业病危害因素监测合格率达到90%。依托区疾控中心积极参与省市级职业健康重点实验室建设，提高区疾控中心全因素职业健康检查能力，实现职业健康检查不出区。健全区级职业健康专家库，完善专家能力建设与考评机制。倡导健康工作方式，提升全社会职业健康意识，保护劳动者健康相关权益。推进省级健康企业建设，开展“职业健康达人”活动。积极开展职业健康保护先行区建设。

6. 做优基本公共卫生服务项目

提高基本公共卫生服务项目政府人均补助标准，不断拓展服务人群受益面，规范基本公共卫生服务项目实施，完善项目绩效管理评价制度，提升项目服务质量和运行管理水平。构建基层医疗卫生机构、上级医疗机构和专业公共卫生机构“三位一体”的服务模式，提升城乡居民基本公共卫生服务获得感、满意度。推进基层医疗卫生机构慢病管理中心建设，推动基本公共卫生服务向健康管理转型，促进医防融合发展。

7. 提高突发公共卫生事件应急处置能力

加强卫生应急指挥中心建设和运行，建立集中统一高效的应急指挥体系，健全突发公共卫生事件多点触发监测预警机制，完善多部门、跨地区联防联控机制，提高突发事件应急响应能力。加强各类应急处置队伍建设，建立统一标识和着装的现场流行病学调查处置队伍，制定应急状态下临时征用为集中医学观察隔离场所清单，常态化开展应急处置业务培训。完善突发公共卫生事件应对预案，定期组织开展演练，提高突发事件应急处置能力。提升流行病学调查、集中医学观察、风险人员转运、核酸采样检测、场所消毒灭杀、紧急医学救援能力，统筹调度应急资源，完善快速响应机制，有效应对新冠肺炎等重大突发公共卫生事件。

（三）健全优质高效医疗卫生服务体系

1. 优化医疗卫生服务资源

巩固“以区直医疗卫生机构为龙头，镇卫生院（社区卫生服务中心）为枢纽，村卫生室（社区卫生服务站）为网底，社会资本办医疗机构为补充”的区域医疗卫生服务架构。适应城市空间布局与行政区域调整要求，控制公立医院规模过快扩张，完善区域医疗机构布局。统筹推进姜堰中医院、开发区医院、区妇幼保健院、区皮肤病防治院、城中社区卫生服务中心等规划建设。启动市二人医三级甲等综合医院创建工作，姜堰中医院创建成三级甲等中医院。适应人口集中转移和镇街行政区划调整新形势，每个镇至少建好1所政府办镇卫生院，推进非建制镇卫生院转型发展。加强城市社区卫生服务中心建设，建成10家标准化社区卫生服务站。按照行政村或服务人口数量设置村卫生室，实行镇村卫生机构一体化管理。进一步优化政策环境，鼓励社会办医向高端化、规模化、集团化发展，支持社会办医提升医疗服务能力，参与医联体建设。加强大型医用设备配置规划和准入管理，逐步建立大型设备共用、共享、共管机制，提高资源使用效率，避免重复建设。

2. 推进基层医疗卫生服务提质增效

以镇卫生院（社区卫生服务中心）为服务平台，构建上下贯通、分工协作的城乡居民网格化健康服务体系，为居民提供连续综合的卫生健康服务。深入开展“优质服务基层行”活动，推动符合条件的城乡基层医疗卫生机构转设社区医院，积极开展社区医院示范区建设。加快推进农村区域性医疗卫生中心牵头的紧密型医共体建设，实行人财物统一管理、防治康一体化。充分发挥特色科室省级孵化中心精准帮扶作用，持续推动基层特色科室建设。加强甲级村卫生室、家庭医生工作室、专家工作室（联合病房）建设。到2025年，80%的镇卫生院（社区卫生服务中心）达到国家服务能力基本标准，其中30%的镇卫生院（社区卫生服务中心）达到国家服务能力推荐标准。推行基层首诊式家庭医生签约服务，强化基层“健康守门人”作用，做细做优家庭医生签约服务。壮大签约服务队伍，丰富签约服务内涵，优先做好重点人群个性化签约服务，提升服务人群感受度和获得感。完善家庭医生签约服务激励机制，加强签约服务履约效果考核，建立以签约居民为主体的反馈评价机制。

3. 提升重大疾病诊治水平

主动参与长三角一体化区域优势专科合作，形成一批特色鲜明的重点专科，持续提升优质医疗资源的带动、辐射作用。加强临床重点专科建设，贯彻实施《泰州市临床重点专科发展规划》，五年内力争创建成省级临床重点专科3个。补全弱势专科短板，加强外转病种分析，推动相关专科建设，提升区域诊疗能力，减少跨区就医数量。重点发展重症、肿瘤、心脑血管、呼吸、消化、感染、儿科、麻醉、影像、病理、检验等临床专科，到2025年，力争区级医院上述专科创建成市级以上临床重点专科。提升急危重症治疗水平，持续加强卒中、胸痛、创伤、高危孕产妇、高危新生儿救治中心建设，打造高危人群筛查、日常健康管理、院前院内无缝衔接、救治中心MDT、救治后康复疗养为一体的智能化、专业化、连续化危急重症救治体系。加快发展医疗技术，大力开展新技术新项目，提高疑难病症诊治能力和三四级手术、微创手术占比，到2025年，三级医院三四级手术达到70%以上。

4. 加强院前急救体系建设

科学布局院前医疗急救网络，在市急救中心统一指挥调度下，建设以区急救指挥中心为龙头、1个急救站（市二人医）、5个急救点（姜堰中医院、太宇、溱潼、张甸、蒋垛）为基础的独立型区急救中心，到2025年，形成政府主导、覆盖城乡、运行高效、服务优质的院前医疗急救服务体系。完善标准化急救站点建设，急救人员配备符合国家标准，建成院前急救洗消中心。完善院前、院中环节的紧密协同机制，实现院前急救机构与医疗机构救治部门无缝衔接，急救医疗事业整体水平位于泰州前列。

5. 加强医疗质量管理控制

深入推进医疗质量管理与控制体系建设，健全覆盖主要专业的全区医疗机构三级医疗质量控制组织。完善医疗质量控制中心（组）的规划、设置、考核和动态管理，扩大质控覆盖范围，健全医疗质量数据监测、分析和反馈机制，强化机构、专科、病种、技术等质控建设。落实医疗质量标准和规范，强化医疗质量问题和医疗安全风险预警管理，促进医疗质量管理全过程、全方位、全覆盖。健全血液质量安全体系，加强采供血队伍建设，提升采供血能力，利用泰州市智慧血液管理信息平台，实现采供血机构、医疗机构、献血者信息互联共享，推动临床合理用血，保障临床用血和血液安全。

（四）推进中医药事业创新发展

1. 推进中医药服务体系建设

深入贯彻落实省、市关于促进中医药传承创新发展的实施意见，优化中医药资源配置，加强中医医疗机构建设，加快完善现代中医药服务体系。将中医医疗机构建设纳入区域卫生健康发展规划和医疗机构设置规划并优先发展，不断提升中医药服务体系的系统性、整合性、功能性，促进中医药服务公平可及、便民惠民。健全中医医疗服务网络，全面建设以姜堰中医院为主体、综合医院中医科室为骨干、基层医疗卫生机构为基础、中医门诊部及诊所为补充，融预防保健、疾病治疗和康复服务于一体的中医药服务体系。实施以中医医院建设发展为主要任务的重大工程项目，补齐政府办中医医院基础设施建设短板，改善中医医院业务用房条件。

2. 提升中医药服务能力

加强中医优势专科建设，做优姜堰中医院，做强其他医疗机构中医科室，保障中医临床优势和特色的发挥，提升中医应急和传染病防治能力。实施基层中医药服务能力提升工程，到2025年，每千常住人口中医床位数达到1.1张，中医执业（助理）医师数达到0.57人。创新基层中医药服务模式，开展等级中医馆建设，做实中医馆，做全中医阁，推进中医药全面融入基层卫生健康服务，实现中医药在家庭医生团队服务中的全覆盖。推进中医药“防、治、康、养”一体化建设，开展中医治未病服务，实施中医药康复服务能力提升工程，提供覆盖全方位全生命周期的中医药服务。创新中西医结合医疗模式，加强医联体、医共体、专科专病联盟建设。

3. 推进中医药传承创新

实施中医药传承工程，全面系统继承当代名老中医药专家学术思想和临床诊疗经验。挖掘整理民间中医诊疗技术和方药，加强中药验方保存、研究、评价及推广应用。强化姜堰中医院龙头带动作用，推进中医药理论与技术创新，加快培育和集聚高水平中医药创新人才队伍，建设高水平的中医药科技创新平台。建立健全院校教育、毕业后教育、继续教育有机衔接以及师承教育贯穿始终的中医药人才培养体系。充分发挥中医药特色优势，大力实施名医与名科建设工程。加强各级名老中医药专家传承工作室建设，培育1个省级老中医药专家传承工作室，1名省级老中医药专家学术经验传承指导老师，2名学术继承人。推进名老中医传承工作室基层工作站建设，促进优质中医健康服务资源下沉。加强中医药人才培养，对在岗卫生技术人员开展中医药知识与技能培训，重点推广中医药适宜技术和诊疗方法，支持非中医类别医师学习中医药理论知识和技能，鼓励医务人员在临床实践中应用中医药。

4. 拓展中医药健康服务业

充分发挥中医药在“防、治、康、养”等方面的资源优势，转变中医药服务理念，拓宽服务领域，完善服务功能，鼓励中医医师为中医养生保健机构、康复机构、养老机构提供保健咨询和调理等技术支持，在中医药健康服务行业标准、服务规范、文化传承和技术推广等方面形成姜堰特色。充分发挥我区中医药和旅游资源的特色优势，推动中医药健康服务与文化旅游产业有机融合，积极发展以中医药文化传播、健康体验为主题，融中医药养生、保健和旅游、休闲、商务等于一体的中医药健康旅游综合服务。加强中药资源保护和利用，推动建设标准化、规模化中药材生产基地，推广中药资源评估方法和技术，促进中药资源可持续利用。

5. 提升中医药文化影响力

落实《江苏省中医药文化建设发展行动计划（2021-2025年）》，实施姜堰区中医药文化建设发展行动计划，加强中医药文化资源保护开发，广泛开展中医药文化科普和健康教育，推动中医药进校园、进社区、进企业等，正确引导群众认识中医药、热爱中医药、用好中医药，提高市民中医健康素养，实现中医药文化的创造性转化和创新性发展。传承发展中医药非物质文化遗产，积极推进“许氏正骨疗法”等省市级非物质文化遗产传承发展工作。加强中医惠侨工作，积极参与“一带一路”沿线国家中医药交流合作，多层次开展我区中医药品牌宣传展示活动，推广中医药诊疗方法，展示中医药特色魅力。

（五）促进人口长期均衡发展

1. 优化生育政策

贯彻落实《中共中央国务院关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》，做好国家生育政策的解读与宣传。实施一对夫妻可以生育三个子女政策，推动生育政策与社会发展的衔接，研究出台积极生育支持措施，降低生育、养育、教育成本，释放生育潜力，推动实现适度生育水平。完善生育登记服务制度，加强出生人口监测预警，强化人口监测网络建设，及时掌握出生人口动态。合理配置公共服务资源，以“一老一小”为重点，建立完善覆盖全生命周期的人口服务体系。保障计划生育家庭合法权益，对全面两孩政策实施前的独生子女家庭，继续实行现行各项奖励扶助制度和优惠政策。健全计划生育特殊家庭全方位帮扶保障制度，完善政府主导、部门协同、社会组织参与的扶助关怀工作机制，确保计划生育特殊家庭联系人制度、家庭医生签约、就医绿色通道“三个全覆盖”落到实处，推进计划生育特殊家庭帮扶工作常态化、制度化、规范化。

2. 规范婴幼儿照护服务发展

贯彻落实国家、省、市关于促进婴幼儿照护服务发展的指导意见，制定婴幼儿照护服务发展规划，推动落实土地、住房、财政、金融、税务、人才等支持政策措施，推进托育服务高质量发展。探索建立家庭育儿津贴、入托补贴、托育消费券等制度，严格落实产假、护理假、哺乳假等制度。实施普惠托育民生实事工程，推进“一镇一街一普惠”建设，扩大普惠托育机构覆盖面。建立普惠托育政策支持清单，通过政府购买服务、财政补贴、提供场地、减免租金、税费优惠等政策措施，支持各类主体兴办普惠托育机构，支持社区托育服务，鼓励有条件的幼儿园实施托幼一体化服务，鼓励用人单位提供托育服务，引导家庭托育点规范发展。加强托育机构管理，建立托育机构设置标准和管理规范，健全托育机构质量和信用评价机制，发展托育服务行业协会组织，加强行业自我管理。建立婴幼儿早期发展指导中心，强化婴幼儿照护服务从业人员职业技能培训和职业道德培训，筑牢安全健康底线。到2025年，建成省级普惠托育机构2家、省示范托育机构2家、市普惠托育机构6家，超过30%的婴幼儿入托专业婴幼儿照护服务机构，每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数达到4.5个。

3. 加强妇女儿童健康保护

完善妇女儿童医疗卫生服务体系，建立健全以基层医疗卫生机构为基础，妇幼保健机构为核心，综合医院为补充的妇幼健康服务网络，提升各级各类医疗卫生机构的妇幼健康服务能力和水平。加强孕产妇、3岁以下婴幼儿系统管理。实施母婴安全行动计划，以高龄高危孕产妇和高危儿体弱儿为重点，强化母婴安全管理，提升孕产妇和新生儿危急重症救治能力，确保全区孕产妇死亡率、婴儿死亡率稳定在低位水平。推进妇女全生命周期健康管理，完善宫颈癌和乳腺癌综合防治体系，推行HPV疫苗接种、宫颈癌筛查、诊治和救助相衔接的宫颈癌三级综合防治模式，规范预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播综合干预措施，落实基本避孕服务，提高妇女生殖健康水平。落实出生缺陷三级预防措施，减少严重多发致残出生缺陷发生。强化儿童疾病防治，每千名14岁以下儿童儿科医师数0.85人左右。推进儿童早期发展综合服务，改善儿童营养状况，综合防控儿童青少年近视，全方位促进儿童健康发展。

（六）积极应对人口老龄化

1. 推动老年友好型社会建设

贯彻落实积极应对人口老龄化国家战略，健全“党委领导、政府主导、社会参与、全民行动”的“大老龄”工作格局，构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境。加大政策宣传力度，深入开展人口老龄化国情教育，致力维护老年人合法权益。推动老龄（老年）协会组织网络建设，引导为老志愿服务和老年志愿者服务。加强老年人文化设施建设，丰富老年人精神文化生活。实施老年人精神关爱项目，组织“智慧助老”行动，化解“数字鸿沟”，构建信息无障碍社会。持续推动老年友好型社区和老年友善医疗机构建设，增强老年人幸福感、获得感和安全感。开展“敬老文明号”创建活动，评选孝亲敬老模范人物。到2025年，全区建成2个全国示范性老年友好社区，老年友善医疗机构建成率达到100%。

2. 健全老年医疗服务体系

优化老年医疗服务资源配置，加快完善以基层医疗卫生机构为基础，综合性医院老年医学科为龙头的老年医疗服务体系建设。推进区老年病医院建设，布局区域老年医疗中心，推进二级以上综合性医院开设老年医学科。支持有条件的一级医疗机构设置护理型养老床位，开展养老护理服务。推动老年医疗服务模式转变，促进医疗、康复、护理、安宁疗护等接续服务发展。推进安宁疗护服务发展，支持医疗卫生机构、医养结合机构开展安宁疗护服务，鼓励有条件的医疗卫生机构设置安宁疗护床位，建立机构、社区、居家相衔接的安宁疗护工作机制。到2025年，二级以上综合性医院老年医学科全部建成并规范运行。

3. 推进医养融合发展

加快构建居家、社区、机构相协调，医养康养相结合的养老服务体系和健康支撑体系。增加医养结合服务供给，鼓励医疗卫生机构转型开展养老服务，增加基层医疗卫生机构老年、康复、护理床位。规范养老机构医务室建设和运行，提高养老机构基本医疗服务能力，鼓励医疗机构与养老机构组建医疗养老联合体，推动医疗卫生机构与养老服务机构开展多种形式合作。开展居家医疗服务，重点为居家高龄、重病、失能等老年人提供早期、系统、专业、连续的康复医疗服务，促进机构护理延伸至社区和居家。开展医养结合服务质量提升行动，加强医养结合服务和管理规范化建设，强化医养结合服务监管。支持社会力量兴办医养结合机构，开展医养结合示范创建。到2025年，全区医养结合机构规范签约率达到95%以上，城南护理院和俞垛卫生院叶甸院区康养楼建成并规范运行，基层医疗卫生机构老年、康复、护理床位占比达到35%以上。

4. 加强老龄健康服务管理

深入开展老年健康促进行动，普及老年健康知识和中医养生文化，拓展老年健康教育内容，强化老年人自我健康管理。实施65岁以上老年人健康管理项目，完善老年人健康危险因素干预、疾病早发现早诊断早治疗、失能预防等预防保健服务体系。增强老年人疾病诊治能力，加强重点慢性病、失能、神经退行性疾病等早期筛查干预及分类指导，开展老年口腔健康、老年营养改善、老年痴呆防治和心理关爱行动。到2025年，65岁以上老年人城乡社区规范健康管理服务率达到72%以上。

（七）提升卫生健康数字化发展水平

1. 推进健康医疗大数据共建共享共用

统筹全区卫生健康信息化建设，推进各类应用系统的集成和统一部署，实施基层医疗卫生信息系统提档升级工程，打通公卫、医疗等信息壁垒，拓展健康医疗大数据汇聚和应用范围。推进全民健康信息平台建设，完善全员人口、健康档案、电子病历三大数据库建设，升级完善平台功能作用，强化平台综合管理、数据交换枢纽、资源统一共享、应用集成整合等功能，充分发挥平台作为业务系统连接枢纽、运行支撑作用，支撑医共体平台信息内外共享、业务协同。推动远程心电、远程影像、区域检验、远程会诊等医技中心功能应用，提升使用质量。推动各级各类医疗卫生机构、信息系统与全民健康信息平台规范对接，卫健、公安、民政、医保等相关部门加强信息互联互通和交换共享，充分发挥信息化在分级诊疗、居民健康管理和行业综合监管等方面作用。

2. 发展“互联网+医疗健康”服务

强化数字医院和智慧健康基础设施建设，提升医疗卫生机构电子病历结构化、标准化水平。深入开展“互联网＋医疗健康”服务行动，支持推广使用无人系统、人工智能辅助、医疗机器人等技术，提升智慧医疗、智慧服务、智慧管理水平。拓展“电子健康码”在诊疗、公共卫生等领域的健康服务，实现全区健康医疗服务“一码通用”。推进手机APP集成应用，提供在线预约、报告查询、预防接种等便民服务，推进电子健康档案向居民个人开放。依托实体医院，持续推进市二人医、姜堰中医院“互联网医院”建设，提供基于线上线下、院内院外一体化的整合式互联网医疗服务。拓展云计算、物联网、5G等新信息技术在医疗健康领域应用场景，优化服务流程，探索健康服务模式。推进医疗健康领域5G应用，开展“5G+医疗健康”应用试点项目建设。

3. 强化网络信息安全应用

制定完善适应电子签名、远程会诊应用和隐私保护等信息安全、信息公开等方面的制度机制。加强医疗健康行业网络信息安全等级保护、网络信任体系建设，提高信息安全监测、预警和应对能力。建立信息安全认证审查机制、数据安全和个人隐私影响评估体系，以流程化、制度化确保信息安全。采取数据封装、数据分离、去除个人标识信息等措施保护个人隐私。探索基于区块链的健康医疗数据安全防护体系与可信机制建设，支持检验检查结果共享、电子处方院外流转、医疗器械与药品溯源等场景应用。推动医疗健康物联网感知设备统一接入、集中管理和数据共享利用，推广物联网在病患看护、远程诊断、远程手术指导示教、医废管理和药品追踪等领域应用。

（八）加强卫生健康人才队伍建设

1. 创新高层次人才引育机制

综合运用安居补贴、人才公寓等方式，建立契合需求、覆盖全面的高层次卫生人才安居体系，制定高层次卫生人才子女入学、家属就业、父母养老等政策措施，优化高层次卫生人才引进政策。完善人才、智力、项目相结合的柔性引才机制，引进一批优秀学科带头人和复合型医学科技创新人才。探索科教研一体发展机制，通过项目建设以点带面培育专科特色人才和青年骨干人才。建立科技人才发展基金，在科技项目、资金保障和团队建设等方面建立持续支持机制，培养一批德才兼备的医学领军人才，形成学术带头人梯队。

2. 加强急需紧缺人才队伍建设

根据居民健康需求新变化，加强全科、儿科、产科、精神科、病理、康复、院前急救、妇幼保健、老年医学、公共卫生和卫生监督等紧缺专业人才以及技能型健康服务人才的引进培养，开展基层卫生人才统一招聘，继续做好农村订单定向医学生免费培养工作。完善城乡联动的人才管理和服务模式，通过专家驻点、在基层设立专家门诊（联合病房）、建立远程诊疗系统等方式，实现优质人才资源共享。巩固完善继续医学教育制度，全面提升卫生技术人员的综合素质，增强岗位胜任力。推进以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设，鼓励基层医疗卫生机构符合转岗条件的临床医生参加全科专业转岗培训。健全完善退休人员返聘制度和使用机制，支持紧缺专业的退休卫生技术人员继续服务。

3. 改革编制人事薪酬制度

推进公立医院人员编制备案制管理，推动备案制人员与编制内人员同岗同酬，按照国家和省有关规定参加社会保险，参照机关事业单位职业年金水平建立年金制度。深化公立医院薪酬制度改革，积极探索建立和完善适应医疗卫生行业特点的公立医院薪酬制度，探索推行院长年薪制和高层次人才、特殊岗位人才年薪制或协议工资制。实施基层医疗卫生事业单位专业技术人员“定向设岗、定向评价、定向使用”，推动落实基层医疗卫生机构“公益一类财政保障、公益二类绩效管理”。

（九）强化卫生健康行业治理

1. 推进卫生健康法治建设

推进卫生健康领域法治政府建设，把卫生健康工作与贯彻落实《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》等法律法规紧密结合，构建有利于卫生健康事业发展的法治环境。加强卫生健康领域规范性文件的立改废释，落实规范性文件合法性审查制度，定期开展评估清理。健全重大行政决策机制，严格履行公众参与、专家论证、合法性审查、风险评估、集体讨论决定等程序规定，推进行政决策科学化、民主化、法治化。健全法律顾问制度，选择适宜的法律顾问组织形式、工作模式和管理方式。扎实推进医疗卫生单位法治建设，推动三级医院设置独立建制的法制科室，二级医院配备相应数量具有法律专业知识和能力的专职工作人员，促进卫生健康系统整体法治水平的提升。落实“谁执法谁普法”工作责任制，加强卫生健康系统法治宣传教育工作。推进党风廉政和政风行风建设，加强行业规范和制度建设。深入推进平安医院建设，及时排查化解医患纠纷，依法打击涉医违法行为。

2. 提高卫生健康依法行政水平

深入推进“放管服”改革，通过简政放权、放管结合，加快推进卫生健康行政审批工作标准化、规范化、制度化建设。及时开展卫健权责清单动态调整工作，将行政审批纳入政府一体化在线政务服务体系，实施权力清单目录化、编码化、动态化管理。全面推进“不见面审批”和电子化注册，推广行政审批服务“马上办、网上办、就近办、一次办、自助办”，提高行政审批效能。有序推动卫生健康涉企经营许可事项“证照分离”改革，协同推进涉及卫生健康“一件事”、“一业一证”改革，全面落实证明事项告知承诺制，推行行政许可中介服务事项清单制度，建立社会办医“一站式咨询服务”工作机制，促进卫生健康政务服务便利化。建立行政审批评价制度，健全完善监督问责机制，保障行政审批工作规范有序运行。

3. 强化医疗卫生行业综合监管

完善政府主导、部门参与的综合监管协调机制，巩固行业综合监管会商机制，推进监管信息共享。开展联合执法，实现部门内设机构之间、上下级之间、部门之间多级联动，形成高效协同的综合监管体系。推进卫生健康执法监督机构现代化建设，落实体系建设标准要求，实行执法人员职位分级管理制度。合理增加卫生健康执法人员和协管人员配备数量，健全卫生健康监管网络。全面推行“信用+综合监管”，对监管单位实行分级分类差异化监管。持续推进诚信医院建设，提高医疗卫生行业信用监管的精准性、协同性和规范性。深入实施“蓝盾卫健”系列专项整治，强化医疗机构临床技术应用、医务人员诊疗服务行为监管。健全公立医疗机构审计监督机制，强化基本建设、设备购置监管，全面落实公共卫生服务项目和公立医疗机构绩效考核制度。完善医疗机构依法执业自查工作制度，落实医疗机构自我管理主体责任，强化医疗卫生行业自律。

（十）深化医药卫生体制改革

1. 推进分级诊疗体系建设

将基层首诊式签约作为家庭医生签约服务主体形式，落实基层首诊负责制和转诊审核责任制，发挥医保支付杠杆作用，促进医疗机构上下联动、分工协作。医共体（医联体）内出台规范转诊标准、流程等内容的政策文件，明确各类疾病在不同等级医疗机构之间上转与下转的指征与转诊程序。推动三级医院主动调整门诊病种结构，及时将诊断明确、急性病恢复期、术后恢复期及危重症稳定期患者转诊至下级医疗机构。每年由二、三级医院向基层医疗卫生机构下转人数增长率达10%以上。着力在财政补助、医疗收费、医保支付等方面进一步健全基层首诊引导机制，完善病人双向转诊机制。支持全科医生承接慢性病和康复期患者的管理和指导服务，发挥家庭医生的双“守门人”作用。

2. 推进医疗服务共同体健康发展

加快推进紧密型医共体建设，重点开展农村区域性医疗卫生中心牵头的医共体建设，建成姜堰区域医疗协作网。完善医共体管理运行机制，制定医共体章程，明确成员单位责任、权利和义务，逐步提升统一管理、统筹运营水平。完善医共体分工协作机制，明确成员单位功能定位，畅通双向转诊通道，为患者提供顺畅转诊和连续诊疗服务。构建医共体防治康协同机制，积极吸纳专业公共卫生机构、接续性医疗机构，为网格内居民提供疾病预防、诊断、治疗、康复、护理、健康管理等一体化、连续性医疗卫生服务，逐步形成以健康为中心的服务模式。构建医共体资源共享机制，建设医学影像、检查检验、病理诊断和消毒供应等中心，为医共体内各医疗卫生机构提供同质化服务。

3. 健全现代医院管理制度

持续深化公立医院综合改革，完善运行机制，提高管理效能，推动公立医院发展方式从规模扩张转向提质增效、运行模式从粗放管理转向精细化管理、资源配置从注重物资要素转向更加注重人才技术要素，实现公立医院高质量发展。加强公立医院党的建设，实行党委领导下的院长负责制，严格执行党委和行政议事决策规则。发挥医院章程统领作用，全面落实现代医院管理制度要求，实施院长年度和任期目标责任考核。抓好公立医院绩效考核，做好公立医院综合改革效果评价，强化考核结果运用。

4. 健全药品供应保障体系

深化药品、医用耗材采购使用改革，落实阳光采购制度，推进国家、省、市集采中选结果在院端落地，进一步降低药品、耗材价格。巩固完善基本药物制度，推动医疗机构优先配备使用基本药物，逐步形成以基本药物为主导的“1+X”用药模式。在医联体、医共体内加快构建有利于双向转诊的药品配备模式。分级分类应对短缺药品问题，强化短缺药品监测预警，加强短缺药品采购配送管理，高质量保障药品临床供应。推进开展药品临床综合评价，促进科学合理用药。统筹推进药品临床综合评价，促进科学合理用药。完善药品、耗材采购监管工作机制，规范药品、耗材购销行为。

5. 深化医疗服务价格改革

根据“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则，推动建立以合理成本和收入结构变化为基础的医疗服务价格动态调整机制。建立管用高效的医保支付机制，全面实行总额控制下按病种付费为主的多元复合式医保支付方式，推行按疾病诊断相关分组付费省级试点，到2025年，实现按疾病诊断相关分组付费覆盖全区二级以上综合医疗机构。探索中医优势病种收付费方式改革，鼓励提供和使用适宜的中医药服务。

四、保障措施

（一）加强组织领导

坚持和加强党对卫生健康工作的集中统一领导，党委政府将健康融入所有政策，将卫生健康规划主要发展指标纳入本地区国民经济和社会发展规划，认真组织落实。注重发挥党建引领作用，推动党建与业务工作深度融合。各相关部门要切实履职，密切配合，形成合力，共同推进。

（二）加大投入力度

全面落实公共卫生、基本医疗保障、基层医疗卫生机构、公立医院等投入补助政策，加大投入力度，健全分级负责制度，建立多渠道、多样化、持续性投入保障机制。大力发展慈善事业，鼓励个人捐赠，支持社会组织和企业投资健康领域，形成多元化筹资格局。

（三）广泛宣传发动

唱响主旋律，凝聚正能量，营造浓厚的舆论环境。广泛宣传新时期党的卫生健康工作方针，宣传“十四五”时期卫生健康发展目标任务，普及卫生健康科学知识，大力弘扬伟大的抗疫精神和新时代卫生健康崇高职业精神，形成齐抓共管、人人参与的浓厚氛围。

（四）加强监测评估

建立健全规划执行的监测评价体系，开展规划动态监测、中期评估和总结评估。加强规划执行情况评价，特别是重大项目的推进落实情况，认真组织督查，发现问题及时研究解决，确保规划各项目标任务顺利完成。

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