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索 引 号 0144566907/2022-00986 分 类 政府办文件
发布机构 姜堰区政府办 发文日期 2022-05-18
文 号 泰姜政办〔2022〕27号 时 效 有效
关于印发加快推进养老服务高质量发展实施意见的通知
信息来源:姜堰区政府办 发布日期:2022-05-30 10:37 浏览次数: 字体:[ ]

各镇(街道)人民政府(办事处),区各委办局,区各直属单位:

《关于加快推进养老服务高质量发展的实施意见》已经区政府第4次常务会议讨论通过,现印发给你们,希结合实际,认真抓好贯彻落实。

泰州市姜堰区人民政府办公室

2022年5月18日

关于加快推进养老服务高质量发展的实施意见

为加快推进我区养老服务高质量发展,全面建立居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系,有效满足老年人多层次、多样化养老服务需求,根据《市政府关于印发加快推进养老服务高质量发展实施意见的通知》(泰政发〔2020〕59号),结合我区实际,制定本意见。

一、全面加强养老服务基础设施建设

1. 优化养老服务设施布局。根据我区人口老龄化趋势及养老服务需求,结合国土空间利用总体规划,合理布局区级养老服务综合体、养老服务指导中心、老年活动中心、区域性养老服务中心及综合性养老住区等养老服务设施。2022年建成1个以上区级失能(失智)特困人员专业照护机构,建成1个区级养老服务指导中心,建成江苏农水医养中心。到2023年,建成蔡官康复养老院。到2025年,建成1个区级老年活动中心;全面做好区社会福利院提档升级,建成7个以上区域性养老服务中心;整合资源、完善功能,将中天社区建成集医疗护理、生活照料、文体娱乐、后勤保障、机构运营于一体的综合性养老住区。(区民政局、自规分局、住建局分工负责,各镇(街道)人民政府(办事处)。以下均需各镇(街道)人民政府(办事处)落实,不再列出)

2. 加强社区养老服务设施建设。新建住宅小区按照每百户不低于20平方米、单体面积不小于200平方米的标准配建养老服务用房,与住宅同步规划、同步建设、同步验收、同步交付使用。已建成的住宅区,可以采取政府回购、租赁等形式,按照每百户不低于15平方米、单体面积不小于200平方米的标准调剂解决。新建住宅小区和已建成住宅区配建(调剂)的养老服务用房到位后,移交房屋所在镇(街道),由所在社区(村)专项用于养老服务。依托社区养老服务设施,探索社区嵌入式养老机构建设,提供全托、日托、上门服务等综合功能的社区养老服务。各镇(街道)落实社区居家养老服务中心(日间照料中心)专职管理员,加强社区养老服务领域公益性岗位开发,推进社区居家养老服务中心(日间照料中心)常态化、规范化运行。结合城镇老旧住区改造,通过开展场所无障碍改造、消防设施改造、因地制宜增加活动场地设施、有条件的加装电梯等措施,为老年人提供安全、舒适、便利的社区环境。(区自规分局、住建局、民政局、财政局、人社局、残联分工负责)

3. 加强农村养老服务设施建设。按照《风险防控暨内部管理提升工作方案》《重大事项报告制度》《工作人员配备管理制度》《特困人员供养资金管理使用制度》《膳食管理制度》《捐赠管理制度》《自治管理制度》《安全生产及疫情防控考核制度》“1+7”制度规范,推进特困人员供养服务机构服务质量提升。个别设施差、规模小、利用率低、存在安全隐患的特困人员供养服务机构,可以在妥善安置特困供养人员的前提下转型为老年活动中心或者农村互助式养老服务设施。2022年全区所有特困人员供养服务机构均达到二级以上养老机构等级标准,特困人员供养服务机构人员工资福利和管理运营经费纳入区和镇(街道)财政预算。鼓励特困人员供养服务机构在满足特困人员集中供养需求的前提下向社会开放,床位费收入应当用于补贴机构发展和运营,伙食费收入应当用于支付老人膳食费用,护理费收入可以部分用于提高养老护理人员薪酬待遇。大力发展互助式养老,研究制定奖补政策,支持利用农村闲置用房改造成农村养老互助中心、托养点等养老服务设施,使农村老年人离家不离村,就近得到便捷的居家养老服务。在农村地区现有睦邻点基础上,综合考虑老年人需求和设施空间分布密度等因素,面向老年群体打造专门的“为老睦邻点”或“邻里互助点”,满足老人在生活交往、日常照料、公共议事、文化娱乐和精神慰藉等方面的需要。(区发改委、民政局、财政局、农业农村局分工负责)。

二、全面提升养老服务保障能力

1. 加大养老服务投入力度。完善政府投入机制,加大区本级财政投入力度,同时将本级社会福利彩票公益金按照不低于55%的资金比例用于养老服务体系建设,并与一般性公共预算安排的养老服务体系建设资金整合统筹使用。政府购买养老服务所需资金纳入养老服务体系建设资金统筹安排,重点购买老年人能力综合评估、生活照料、康复护理、机构运营、社会工作、养老护理员培训等服务。鼓励慈善资金用于养老服务体系建设。引导社会资本通过独资、合资、租赁等方式,参与养老服务机构、社区卫生医疗中心、老年人日间照料中心、社区居家养老服务中心、老年人助餐点、老年人助浴点、智慧养老平台的建设与运营,不断提高服务老人的满意度。鼓励商业银行向产权明晰的民办养老机构发放贷款,并减少融资附加费用,降低融资成本。鼓励商业保险机构发展满足长期养老需求的养老保险产品,支持老年人购买意外伤害保险、养老服务机构购买责任保险。(区财政局、民政局、地方金融监管局、人行姜堰支行分工负责)

2. 保障养老服务供地用房。养老服务设施建设用地纳入国土空间规划和年度用地计划,做到应保尽保。养老服务设施用地涉及新增建设用地的,在土地利用年度计划中优先予以安排。举办非营利性养老服务机构,可以凭社会服务机构登记证书和其他法定材料申请划拨供地。营利性养老服务机构利用存量建设用地建设养老服务设施,涉及划拨建设用地使用权出让(租赁)或者转让的,在原土地用途符合规划的前提下,允许补缴土地出让金(租金),办理协议出让或者租赁手续。合理确定养老服务设施用地供应价格,以出让方式供应的,出让底价可以按照不低于所在级别公共服务用地基准地价的70%确定。基准地价尚未覆盖的地区,出让底价不得低于土地取得、土地开发客观费用与相关税费之和。为降低初始投入,鼓励以租赁、先租后让方式供应养老服务设施用地。公共配建的养老服务设施符合划拨用地目录的,可以划拨供地。设施竣工验收后,应当及时办理不动产权证,同步移交给所在镇(街道),确保养老服务用途。镇(街道)规划的养老服务设施用房以及政府闲置房产资源用于养老服务的,可以交由承担本辖区养老服务的企业或者社会组织低偿或者无偿使用。(区自规分局、住建局、民政局分工负责)

3. 减轻养老服务税费负担。养老服务机构符合现行政策规定条件的,可以享受小微企业等财税优惠政策。对在社区提供日间照料、康复护理、助餐助行等服务的养老服务机构依法落实税费减免扶持政策。落实各项行政事业性收费减免、优惠政策,落实养老服务机构用电、用水、用气、用热享受居民价格政策,不得以土地、房屋性质等为理由拒绝执行相关价格政策。(区财政局、税务局、发改委、民政局分工负责)

4. 加大民办养老机构扶持力度。营利性、非营利性民办养老机构同等享受财政扶持政策,奖补资金与机构等级评定结果挂钩。运营一年以上且通过等级评定的新增民办养老机构,按照核定床位给予一次性建设补贴:以自有产权用房举办的,护理型床位每张补贴15000元,普通型床位每张补贴10000元。以租赁用房举办且租期5年以上的,护理型床位每张补贴7500元,普通型床位每张补贴5000元。对民办养老机构收住老人,按照机构等级给予运营补贴:基准运营补贴标准为失能老人每人每月200元、部分失能老人每人每月100元、自理老人每人每月50元,二级、三级、四级、五级养老机构运营补贴分别按照基准补贴标准的0.8倍、1.2倍、1.5倍、2倍确定,二级以下养老机构不享受运营补贴。公建民营机构按照民办养老机构运营补贴标准的50%给予补贴。(区民政局、财政局分工负责)

5. 加强养老服务组织保障。坚持党政主要负责人亲自抓、负总责,将养老服务工作纳入政府工作议事日程、年度综合考核和高质量发展绩效评价内容。政府建立养老服务工作协调机制,健全跨部门的养老服务联席会议制度,明晰财政、民政、卫健、人社、医保等部门的相关职责职能,协调解决跨部门的重点难点问题,形成推进养老服务发展合力。强化养老服务管理职能,按照区域内养老服务对象数量、需求和事项等因素,合理确定区、镇(街道)开展养老服务所需工作人员数量,科学整合相关机构和资源,积极推行政府购买养老服务,切实加强基层养老服务能力。(区委编办、区民政局、财政局、人社局、卫生健康委、医保分局分工负责)

三、全面提升养老服务水平

1. 建强养老专业人才队伍。选优配强养老服务管理队伍,建立完善激励机制和容错纠错机制,探索建立养老服务职业经理人制度。坚持优化和引进并举,开拓区、镇(街道)两级养老服务公益性岗位,深入开展老年医护专业人才、养老机构运管人才等养老服务人才培训提升工程,到2025年,全区培养、培训养老护理员和失能家庭护理人员1200名,所有养老机构负责人轮训一遍。开展养老护理员职业技能等级认定,建立依据职业技能等级、工作年限、工作强度与入职补贴、服务价格、工资收入挂钩的结构化工资制度,提高养老护理员的薪酬待遇,增强职业吸引力。对取得养老护理职业资格证书,在养老机构护理岗位连续从业2年以上的人员,给予一次性补贴。对连续在同一养老机构从事护理岗位满5年的护理员,择优给予一次性入职补贴。配齐配强养老机构一线人员,医疗、护理人员与入住失能(失智)和自理老年人比例分别不低于1:4和1:10。建立养老服务褒扬机制,将养老护理员技能大赛纳入全区职业技能大赛,对获奖选手按照规定授予“姜堰区技术能手”称号,并晋升相应职业技能等级。开展养老护理员关爱活动,加强对养老护理员先进事迹与奉献精神的社会宣传,让养老护理员的劳动创造和社会价值在全社会得到尊重。(区教育局、民政局、财政局、人社局、文体广旅局、卫生健康委分工负责)

2. 发展居家养老上门服务。开展政府购买居家养老上门服务,根据老年人经济和能力状况,区分政府补贴对象和政府普惠对象,政府补贴对象每人每月享受不低于100元的居家养老上门服务,政府普惠对象每人每月享受30元的居家养老上门服务。有条件时可以将政府购买居家养老上门服务对象范围扩大到高龄、空巢、独居等老年人。2022年接受上门服务居家老年人数占老年人口总数比例不低于16%。(区民政局、财政局分工负责)

3. 合力做好老年人关爱服务。按照泰州市基本养老服务指导性目录,优先将经济困难的高龄、空巢、独居、失能(失智)、计划生育特殊困难家庭等老年人纳入基本养老服务保障重点。扩大老年人能力综合评估范围,2022年享受政府养老服务补贴的老年人能力综合评估实现全覆盖。全面建立特殊困难老年人居家探访制度,通过政府购买服务等方式,对长期不能自理、经济困难的老人发放护理补贴,支持基层组织、社会组织等面向居家的高龄、独居、空巢、留守、失能(失智)、计划生育特殊困难家庭等老年人开展探访与帮扶服务。2022年特殊困难老年人月探访率达100%。(区民政局、财政局、卫生健康委、医保分局分工负责)

4. 提供老年用品服务。按照泰州市老年人康复辅助器具租赁补贴政策,探索在养老机构、城乡社区设立老年康复辅助器具配置服务(租赁)站点,建成老年康复辅助器具展示馆和老年生活体验馆。依托姜堰区智慧养老平台,汇聚线上线下资源,精准对接需求与供给,为老年人提供“点菜式”就近便捷养老服务。(区民政局、财政局、卫生健康委、医保分局、残联分工负责)

5. 发展养老顾问服务。建立“养老顾问制度”,深化养老顾问网络管理、队伍建设、服务方式,坚持线下服务与线上服务相结合,拓展养老顾问服务渠道,为老年人及其家庭获取养老服务资源提供咨询、指导等服务。2022年全区镇(街道)养老顾问点实现全覆盖。(区民政局、人社局分工负责)

6. 开展安康关爱服务。制定家庭养老照护床位试点工作方案,开展“家庭养老床位”试点,将养老机构专业化服务延伸到家庭,为居家老年人提供上门巡访、康复护理、生活照料、安宁疗护等专业养老服务。探索建立家庭喘息服务制度,对长期需要家庭成员居家照护的失能(失智)、残疾老年人,通过政府购买服务的方式,提供临时性替代照护服务,减轻家庭成员照护负担。将失能老年人家庭照护技能培训纳入政府购买养老服务目录,组织开展培训活动,增强家庭照护能力。完善长期护理保险制度,逐步扩大覆盖面,形成稳定可持续筹资机制,增强老年人长期照护经费支付能力。成立养老服务志愿者联盟,链接企事业单位、商会、学校等各类资源结对养老机构,开展为老服务;积极推广“爱心门铃”“时间银行”等做法,引导更多志愿者参与为老服务。到2025年,基本建成居家社区“15分钟养老服务圈”。(区民政局、财政局、卫生健康委、医保分局、残联分工负责)

7. 创新开展慈善服务。坚持党委领导、政府主导、社会参与、全民行动相结合,积极培育发展扶老助老慈善组织,广泛开展为老志愿服务,拓展创新慈善为老服务形式,充分调动慈善公益力量参与养老服务的积极性,加强对各类慈善公益力量主体的指导、支持和监管,不断完善社会养老服务体系,打造具有姜堰特色的为老服务慈善品牌。鼓励社会组织开展为老活动,结对帮扶养老服务机构、社区居家养老服务中心。(区民政局、总工会、团区委、妇联、残联、工商联、慈善总会分工负责)

8. 深入推进文化养老服务。推进养老服务智能化发展,坚持“科技+养老服务”的理念,推进老年人运用智能技术专项普及培训,解决老年人运用智能技术困难,化解老年人面临的“数字鸿沟”,推动老年人共享信息化成果。打造一支老年人文化宣传队伍,丰富老年人精神文化生活。加快发展老年大学,通过多种方式拓宽经费投入渠道,把老年教育资源引进养老机构和社区,通过老有所学、老有所教,实现老有所乐,促进养老服务质量提升。(区人社局、教育局、民政局、财政局、文体广旅局、卫生健康委分工负责)

9. 推广养老绿色通道服务。设置老年人轮椅无障碍坡道,设立“学雷锋志愿服务岗”帮助老年人办事服务,提供便民药箱、老花镜、轮椅等物品贴心服务老年人。在医疗、社保、民政等单位机构设立老年人绿色通道,落实老年人咨询辅导、现场引导、现场帮办、现场代办等服务机制。推行预约上门办理服务,对80岁以上的老年人,将老年人补助金领取、待遇资格认证、医保社保办理等高频事项向基层延伸,便于老年人在镇(街道)为民服务中心和村(社区)级代办点办理业务,实现老年人高频事项“就近办”“一次办”,积极推行手机APP“掌上办”。从加快推进“互联网+政务服务”工作入手,借助一体化政务服务平台等应用系统,积极推进养老保险关系转移、养老金领取资格认证等事项“跨省通办”“异地可办”。(区民政局、财政局、人社局、卫生健康委、医保分局分工负责)

10. 打造健康养老服务消费市场。立足“旅游兴区”战略,引进国际、国内知名企业来我区发展康养产业,推进集康复、康养、护理、旅游等特色于一体的特色康养护理基地建设。发展“银发经济”,扶持培育一批专业养老服务组织和老年康复辅具、食品药品、益智产品等涉老企业,大力发展旅居养老、文化养老、健康养老、养生养老等新兴业态,更好满足多元化、便利化、个性化养老服务需求。(区发改委、工信局、民政局、文体广旅局、卫生健康委、市场监管局、残联分工负责)

11. 提升养老服务监管水平。强化养老服务消费市场监管,开展养老服务质量监测,加大联合执法力度,严厉查处侵害老年人权益的非法集资、传销、欺诈销售,以及以养生名义进行欺诈等违法犯罪行为。建立覆盖养老服务机构法人(负责人)、从业人员和服务对象的行业信用体系,加强信用监管和信息公开。建立养老服务失信联合惩戒机制,对被纳入养老服务市场失信对象名单的个人和养老服务机构实行重点监管,失信个人不得从事养老服务工作,不得担任养老机构负责人,失信养老服务机构取消其参与政府购买养老服务和享受政府养老补贴的资格,并按照有关规定依法予以惩戒。建立健全养老服务领域“双随机、一公开”和联合执法工作机制,加大对养老服务违法违规行为的查处惩戒力度。加大“互联网+监管”在养老服务领域的应用,建立养老服务投诉举报受理平台,拓宽公众参与社会监督的渠道和方式。加快制定养老服务行业标准,强化部门综合监管制度,建立健全公建民营敬老院运行管理考核、社区居家养老服务中心运行质态与运行补贴相挂钩、居家养老上门服务质量考评的管理机制,推进运行质态和服务质量的提升。(区发改委、工信局、公安分局、民政局、文体广旅局、卫生健康委、市场监管局、医保分局、残联分工负责)

四、全面深化养老服务体系改革

1. 推进养老机构公建民营。鼓励具有养老机构经营管理经验的社会力量参与镇(街道)特困人员供养服务机构运营管理,在确保城乡特困供养人员集中供养需求的基础上,将闲置的床位向社会老人开放,利用专业养老机构服务能力,为老年人提供生活照护、康复护理、精神慰藉、文化娱乐等服务。(区民政局、财政局分工负责)

2. 推进医养融合发展。全面开展以居家老人为重点人群的家庭医生签约服务,到2025年,居家老人家庭医生签约服务覆盖率达80%以上,失能(失智)老人签约服务率达100%。推进区老年病医院建设,布局区域老年医疗中心,推进友善医疗机构创建和二级以上医疗机构老年医学科建设。增加医养结合服务供给,鼓励医疗卫生机构转型开展养老服务,增加基层医疗卫生机构老年、康复、护理床位,具备法人资格的医疗机构可以通过适老化改造、变更登记事项或者经营范围开展养老服务,医疗机构开展养老服务符合补贴条件的,享受养老机构相关建设补贴、运营补贴和其他养老服务扶持政策措施,到2025年,城南护理院、俞垛卫生院、叶甸康复楼建成并正常运行。支持社会力量兴办医养结合机构,对社会举办康复医院、护理院等医疗机构区域总量和空间布局不作限制。支持养老机构设立医务室、护理中心、护理站等,并通过购买服务方式,由养老机构与社区卫生服务中心或者镇(街道)卫生院等医疗机构签订协议,签约机构的医生、护士每周在养老机构服务时间不少于2次,每次不少于半天,养老机构护理型床位占比60%以上。充分发挥中医药特色优势,把中医诊疗、中医治未病、中医药养生保健、中医药康复医疗融入健康养老全过程。探索将医养结合机构纳入医联体、医共体建设,推动医疗机构与养老机构开展多种形式合作,建立完善医养协作和“双向转诊”机制,为老年人提供治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料的健康养老服务。开展医养结合机构医疗卫生服务提质工程,加强医养结合服务和管理规范化建设,强化医养结合服务监管。(区卫生健康委、民政局、财政局、医保分局分工负责)

3. 全面推进居家、社区、机构融合。强化社区居家养老服务中心实体化、社会化运营,适当提高运营补贴标准,建立与服务内容、人次、质量、评价和机构等级挂钩的差别化补贴制度,支持养老机构、社会组织和养老企业承接社区居家养老服务中心运营服务,每周开放时间不少于5天。(区民政局、财政局分工负责)

4. 精准实施适老化改造。采取政府补贴等方式,对纳入特困供养、低保和计划生育特殊困难家庭等范围的高龄、失能、残疾老年人家庭实施适老化改造。2022年完成500户经济困难的高龄、失能、重度残疾老年人等家庭适老化改造。(区民政局、财政局分工负责)

5. 大力发展智慧养老。建设区级智慧养老平台,成立综合性养老服务指导中心,整合各类为老服务资源,涵盖区、镇(街道)两级平台,融信息收集、数据分析、服务支撑、业务监管于一体,与省、市和区级各部门相关数据库互联互通,数据共享,做到全人群覆盖、全天候响应、全方位服务、全过程监管。(区民政局、财政局分工负责)

6. 开展“物业+养老服务”。支持物业服务企业根据自身条件,结合养老需求,成立独立的居家社区养老服务机构,开展居家社区养老服务。鼓励物业服务企业因地制宜地开办小区老年餐桌,提供送餐上门服务。鼓励开办社区课堂,开展老年人养生保健、心理健康、法律法规、家庭理财等方面教育,加强对老年人及其家属的营养和照护知识培训,指导老年人科学开展体育健身活动,搭建老年文化活动平台。支持设置老年人康复辅助器具配置、租赁站点,满足老年人相应康复需求。(区民政局、住建局、文体广旅局、卫生健康委分工负责)

7. 推进助餐助浴服务。适当提高老年人助餐补贴和机构运营补贴标准,支持社会力量为社区老年人提供助餐服务。推进失能老人助浴中心建设,成立老年人助浴联盟,适当提高失能老人助浴补贴标准,鼓励企业和社会组织开展上门助浴或者接送助浴服务,解决失能、残疾等行动不便老人的洗浴困难。(区民政局、财政局、商务局、市场监管局分工负责)


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